寶寶長牙夜夜哭到兩點：阿嬤說的偏方，兒科其實不建議

Q: 長牙凝膠可以用在寶寶牙齦上嗎？

含苯佐卡因的舒緩凝膠帶有食藥安全警告，因為跟一種叫變性血紅素血症的罕見但嚴重狀況有關，兩歲以下風險更高。冰過的矽膠固齒器和牙齦按摩是更安全的第一選擇。

女兒還是小嬰兒、還在包尿布的那段時間，有一整個禮拜她半夜兩點左右就會醒，把整隻拳頭塞進嘴巴裡，哭聲跟平常討奶的哭完全不一樣，尖銳又斷斷續續。太太美（Mei）一直覺得她是不是感冒了，我則懷疑是不是螢幕保母壞了，因為那個哭聲在凌晨聽起來特別大聲。後來是我岳母看了一眼女兒衣領上濕成一片的口水漬，用一種「這齣戲我看過很多次了」的淡定語氣說：「在長牙啦。」

那是我開始認真查長牙資料的起點——身為在 BloomPath 寫育兒研究內容的人，我本來以為自己應該懂這些。結果查下去才發現，有些我一直以為理所當然的事其實是迷思（發燒、拉肚子），而有些我以為「頂多沒什麼效果」的居家偏方，其實是國際食藥主管機關明確警告過、會傷害寶寶的東西。

重點結論： 長牙的真正症狀是流口水、牙齦紅腫、瘋狂想咬東西、輕微躁動——不是高燒、不是拉肚子、也不是嘔吐。最安全的舒緩方法反而最簡單：冰過（不是冷凍過）的矽膠固齒器、用乾淨手指輕輕按摩牙齦、多抱一下。含苯佐卡因（benzocaine）的舒緩凝膠、琥珀長牙項鍊、順勢療法長牙錠這三樣，是兒科與食藥安全單位特別點名不建議的。如果寶寶體溫超過 38°C，那不是長牙，該打電話給醫生。

延伸閱讀：如果最讓你崩潰的是睡眠被打斷，可以參考孩子半夜頻繁夜醒怎麼辦？5個真正原因。

寶寶長牙真正的症狀有哪些？

其實清單比大家想的短很多：流口水流得比平常多、牙齦紅腫、看到什麼都想咬、有點躁動不安，長牙前幾天睡眠可能會斷斷續續。就這樣。

之所以清單這麼短，是因為長牙常常被當成寶寶前兩年任何不對勁的萬用解釋——只要寶寶哪天特別難帶、哪個晚上特別難睡，大家第一句話就是「應該是在長牙吧」。多數寶寶第一顆牙會在 4 到 12 個月大之間冒出，到大約 3 歲時 20 顆乳牙才會長齊，這個時間軸個體差異很大，早一點晚一點都不代表有問題。

長牙真的會讓寶寶發燒或拉肚子嗎？

不會——這也是兒科研究人員最想澄清的迷思。追蹤寶寶長牙過程的研究發現，長牙頂多讓體溫有一點點、短暫的上升，從來不是真正超過 38°C 的發燒，也跟拉肚子、嘔吐、起疹子沒有實質關聯。

這個迷思之所以流傳這麼廣，很可能是因為長牙的時間點剛好跟另一件事重疊：這個階段寶寶從媽媽身上得到的抗體正在下降，加上他們正處於見什麼都要放進嘴巴啃的階段——連帶把手上、玩具上的細菌一起吃進去。時間點重疊了，但因果關係並不存在。如果寶寶真的發燒、拉肚子、嘔吐或起疹子，代表另有原因，值得打給兒科醫生確認，而不是繼續當成「只是長牙」等它自己過去。

怎麼安全地舒緩寶寶長牙的不舒服？

真正有實證支持的方法說出來會讓人有點意外地簡單：冰的東西、可以咬的東西，還有比平常更多的擁抱。

冰過（不是冷凍過）的矽膠固齒器。 低溫能讓腫脹的牙齦血流減緩，減輕不舒服的感覺。放冷凍庫會太硬，反而可能弄傷牙齦，所以是冰箱冷藏，不是冷凍庫。
輕輕的反向按壓。 用洗乾淨的手指沿著牙齦線輕輕按摩，模擬寶寶本能想靠咀嚼製造的那種壓力感。
冰涼濕毛巾。 便宜、隨時都有，而且有一定的咬感讓寶寶啃咬。
比平常多一點的擁抱。 這個沒有明確的科學機制，但幾乎每個兒科資料來源都會提到——以我的經驗，這常常是別的方法都沒用時，唯一有效的一招。
依體重和年齡由醫師建議劑量的普拿疼或布洛芬，留給真的痛到影響好幾晚睡眠的時候用。這不是長牙的第一線做法，但當疼痛持續干擾睡眠好幾天時，是一個合理的選項。

哪些長牙偏方應該避開？

有三樣還在市面上以「長牙舒緩品」的名義販售的產品，是兒科與安全單位明確警告不要用的。

含苯佐卡因（benzocaine）的舒緩凝膠（也就是市面上常見那種標榜「立即麻痺牙齦不適感」的凝膠）帶有食藥安全警告，因為它跟一種叫「變性血紅素血症」的罕見但嚴重的狀況有關——這種狀況會降低血液攜帶氧氣的能力，尤其對兩歲以下的孩子風險特別高。

琥珀長牙項鍊常被當作「天然」舒緩方式來賣，但兒科與安全單位講得很直接：珠子斷裂會有噎到的風險，項鍊本身如果勾到嬰兒床欄杆或被好奇的手足拉扯，會有勒到的風險。理論上「琥珀酸透過皮膚吸收止痛」這種說法完全沒有可靠證據支持，反而噎到跟勒到的風險是有明確紀錄的。

順勢療法長牙錠曾被食藥主管機關特別點名警告，因為檢驗發現產品中顛茄成分（belladonna）含量不穩定、有時偏高，也曾有嬰兒使用後發生嚴重不良反應的通報。「天然」跟「安全」不是同一件事，這正是需要區分清楚的地方。

老實說琥珀項鍊那件事讓我有點心虛，因為朋友當初送我們一條當彌月禮，我一直把它歸類在「看起來很可愛、應該沒事」的心理抽屜裡，從沒真的查過包裝以外的資訊。後來查完就直接收進抽屜深處了。

什麼時候該打給兒科醫生，而不是再等等看？

如果體溫超過 38°C、拉肚子、嘔吐、起疹子，或者寶寶看起來真的是「不舒服」而不只是躁動流口水，就該打給醫生——因為這些症狀指向的是長牙以外的問題，不該因為「應該是長牙」而拖延就醫。

如果躁動和睡眠混亂持續超過一週，卻遲遲沒有牙齒冒出來，也值得打給醫生看看，因為這個模式跟典型的長牙不太一致，值得專業評估。

長牙的順序通常是怎樣？

多數寶寶會先長下排兩顆門牙（中門齒），接著是上排門牙，然後是側門齒、第一大臼齒、犬齒，最後才是第二大臼齒，通常在 3 歲左右 20 顆乳牙會長齊。臼齒特別容易讓寶寶不舒服，因為面積比較大，冒出牙齦的過程需要撐開更多空間。

我們家臼齒那一輪，是在第一顆牙冒出來的好幾個月之後，老實說比第一次長牙更難熬——咬東西咬得更兇、半夜醒更多次，還有那種特別黏人又特別暴躁的組合，讓人明明已經經歷過一次了，還是忍不住又上網查同樣的問題。

BloomPath 使用 AI 角色（Mei 和 Ethan）呈現以保護孩子隱私。內容是真實的育兒經驗，角色是動畫的。了解更多 →

像這種「到底是長牙還是別的原因、什麼時候開始的」需要追蹤的小細節，正是 BloomPath App 想幫爸媽減輕的部分。如果你想要一個簡單的方式記錄每天晚上實際發生的事，而不是靠凌晨兩點半睡眼惺忪的腦袋硬記，歡迎看看這個 App。

常見問題 FAQ

長牙會讓寶寶發高燒嗎？ 不會。長牙頂多讓體溫有一點點、短暫的上升，不會造成真正超過 38°C 的發燒。真正的發燒代表有其他感染或疾病，不是長牙。

寶寶長牙最早出現的徵兆是什麼？ 流口水流得特別多，加上瘋狂想咬東西，通常是最早也最可靠的徵兆，往往在牙齒實際冒出來的前幾天就會出現。

長牙凝膠可以用在寶寶牙齦上嗎？ 含苯佐卡因的舒緩凝膠帶有食藥安全警告，因為跟一種叫「變性血紅素血症」的罕見但嚴重狀況有關，兩歲以下風險更高。冰過的矽膠固齒器和牙齦按摩是更安全的第一選擇。

琥珀長牙項鍊安全嗎？ 不安全。兒科與安全單位都警告過，珠子斷裂有噎到風險、項鍊本身有勒到風險，而且並沒有可靠證據證實它真的能止痛。

每顆牙的長牙不適大概會持續多久？ 單顆牙齒冒出的不適通常在冒出前後幾天最明顯，臼齒因為面積較大，通常會比門牙帶來更長、更難熬的一段時間。

長牙什麼時候該打給兒科醫生？ 如果體溫超過 38°C、拉肚子、嘔吐、起疹子，或者躁動和睡眠混亂持續超過一週卻沒有牙齒冒出來，這些都指向長牙以外的原因，值得打給醫生確認。